Chương 03: Lần thứ nhất kiểm tra phòng. . . Nội khoa tim, tổ thứ năm. "Ngươi tốt, ta gọi Hoàng Nhất Minh. . ." "Ngươi tốt, Chu Mặc. . ." Hai người nắm tay. Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh hai người bị phân đến một cái tổ, tương hỗ tự giới thiệu. Hoàng Nhất Minh nhìn xem Chu Mặc, thầm nghĩ lấy Chu Mặc trình độ. Chậc chậc. . . Ván này, ta chắc thắng! ! Lúc này, Một nửa đầu trọc trung niên bác sĩ, đi đến. "Các ngươi là Hoàng Nhất Minh, Chu Mặc ? Ta là Trần Binh, các ngươi lão sư phụ giáo. . ." Bác Sĩ Bệnh Viện Trần Binh, nhìn trước mắt hai cái manh mới y học sinh Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh, trở nên đau đầu muốn nứt. Không có kinh nghiệm lâm sàng, phiền toái nhất! "Lão sư tốt! " Hoàng Nhất Minh lớn tiếng, cung kính hô một tiếng. Chu Mặc có chút ghé mắt, không nghĩ tới sư huynh này thật biết giải quyết nhi. Chu Mặc: "Lão sư tốt!" "Không cần gọi lão sư, các ngươi gọi ta Trần sư huynh là được rồi. . ." "Trần sư huynh tốt!" "Trần sư huynh tốt." Trần Binh gật đầu, sau đó đi thẳng vào vấn đề nói ra: "Hôm nay các ngươi mới vừa vào khoa, khả năng không biết một sự kiện. . . Từ các ngươi 10 cái y học sinh nhập khoa bắt đầu, một trận cạnh tranh cũng đã bắt đầu , dựa theo dĩ vãng lệ cũ, thượng cấp các bác sĩ liền mở ra cái bàn, cược các ngươi 10 người, ai biểu hiện tốt nhất, ai biểu hiện kém cỏi nhất. . . Mỗi tuần một lần cho điểm. . ." Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh: "???" Mả mẹ nó, Còn có cái này thao tác ? Lãnh đạo các ngươi tốt tao a! Giờ khắc này, Hoàng Nhất Minh đã bắt đầu khẩn trương. Nhưng mịt mờ nhìn thoáng qua Chu Mặc, lập tức lại buông lỏng xuống, mình nói như thế nào cũng là SYS tiến sĩ học bá, cũng không khả năng hạng chót a? Mà Chu Mặc, ngược lại ẩn ẩn hưng phấn, mong đợi. Hắn cũng muốn biết, mình theo học thần học bá nhóm, đến cùng ai lợi hại! "Tốt!" "Tiếp xuống, ta mang các ngươi kiểm tra phòng. . ." "Thuận tiện, nhường ta xem các ngươi chất lượng. . ." Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh hai người tinh thần chấn động, Khảo hạch đến rồi! Trước kia bản khoa lúc tốt nghiệp, tại bệnh viện có thực tập qua, từng có nhất định địa kinh nghiệm, nhưng là hiện tại tốt mấy năm trôi qua, không biết còn lại nhiều ít nắm giữ lấy. . . . . . Rất nhanh, Trần Binh bác sĩ mang theo Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh, đi vào trong đó một gian phòng bệnh. Giường số 28. Bệnh nhân là một cái hơn 60 tuổi lão nhân gia, nam, tóc thưa thớt, lúc này nằm ở trên giường. "Bác sĩ tốt. . ." "Bác sĩ tốt. . ." Bệnh nhân, gia thuộc thê tử câu nệ vấn an. Trần Binh lộ ra mỉm cười: "A thúc, ta tới cấp cho ngươi tra cái phòng. . ." Bệnh nhân: "Tạ ơn bác sĩ. . ." 3 người đứng ở giường số 28 trước giường. Trần Binh đối Chu Mặc hai nói "Giường số 28. . . Là ta một cái y học sinh quản, hiện tại hắn đi cái khác phòng thay phiên, đằng sau cần muốn các ngươi tiếp quản. . ." Nghĩ đến chỗ này, Trần Binh bác sĩ lại nhịn không được bắt đầu vui vẻ. Dù sao viết bệnh lịch, điều chỉnh lời dặn của bác sĩ cái gì, là một chuyện rất thống khổ. Hiện tại có học sinh đến, những này thượng vàng hạ cám sự tình có thể giao cho học sinh tới làm. Thoải mái! "Tốt, hiện tại ai tới trước ?" Trần Binh nhìn xem Chu Mặc, Hoàng Nhất Minh. Hoàng Nhất Minh do dự một chút, nói thật, hắn không chắc. Chu Mặc dẫn đầu nhấc tay: "Ta tới trước. . ." Ta, Chu Mặc, không thua tại người! Trần Binh kinh ngạc nhìn xem Chu Mặc, mỉm cười gật đầu nói: "Tốt, ngươi đến thử một lần. . ." Chu Mặc hít sâu một hơi. Cầm lên bên giường treo thẻ bài. "Giường số 28, Trương Kiến Quốc. . . Lão nhân gia, hôm nay cảm giác thế nào?" "Vẫn được, so với hôm qua tốt hơn nhiều. . ." "Xin hỏi ngươi là bởi vì cái gì mà nhập viện ?" "Ngực đau nhức. . ." "Trước kia có huyết áp cao sao? Đã bao nhiêu năm ?" "Huyết áp cao 4 năm. . ." "Có cái khác bệnh án sao?" Một bên hỏi, một bên ghi lại ở vở bên trên. Rất trôi chảy, không có ra cái gì đường rẽ. Sau đó làm hạ tra thể, nghe tiếng tim đập loại hình địa. . . 5 phút đồng hồ về sau, Một cái tiêu chuẩn, trôi chảy kiểm tra phòng quá trình, kết thúc. Tổng kết liền là: —— bệnh nhân Trương Kiến Quốc, 62 tuổi, 4 năm huyết áp cao bệnh án, không bệnh tiểu đường, cao mỡ máu, 2 năm trước bởi vì bệnh ở động mạch vành (1+2) (quan trạng xơ cứng động mạch ), xuất hiện mỗ đoạn động mạch vành chật hẹp, tại khoa tim nội làm phẫu thuật can thiệp (3), thả một cái giá đỡ. (Kar: 1/ coronary artery disease viết tắt là CAD, gọi chung là bệnh ở động mạch vành 2/ Atherosclerosis: bệnh xơ cứng, xơ vữa động mạch, các mạch máu dày và cứng khiến lượng máu cung cấp không đủ 3/ Surgical Interventions: phẫu thuật can thiệp, ở đây trong trường hợp này là thủ thuật can thiệp mạch máu bị hẹp, tắc.) —— 3 ngày trước đột nhiên đau thắt ngực, tiếp tục bất tỉnh, sau đó nhập viện, phát hiện đã nhồi máu cơ tim. . . (4) (Kar: 4/Myocardial Infarction nguyên tác viết là tâm ngạnh, đầy đủ là tâm cơ ngạnh tử, tức Nhồi máu cơ tim (viết tắt là MI) Toàn bộ kiểm tra phòng quá trình, thấy bên cạnh Trần Binh nhịn không được giật mình, đồng thời lại ẩn ẩn hưng phấn. [ ta đi, có thể a! [ cái này Chu Mặc, mặc dù trình độ thấp nhất, nhưng là cái này lâm sàng, nhưng thật giống như có thiên phú! [ rất nhiều y học sinh tối thiểu muốn nhiều lần, vài chục lần mới có thể có như thế trôi chảy kiểm tra phòng! [ mà lại, vừa mới cái này hỏi bệnh quá trình, rất hiển nhiên đối nội khoa tim huyết áp cao, bệnh ở động mạch vành, can dự, giá đỡ các loại, vẫn có phi thường vững chắc bản lĩnh, hỏi bệnh mới sẽ có vẻ như thế dễ như trở bàn tay. [ khá lắm, vốn cho là là kém nhất cái kia, kết quả cho ta một kinh hỉ! Mà Hoàng Nhất Minh, Lúc này sắc mặt vẫn không kềm được. [ ta đi, cái này Chu Mặc, thật là lợi hại! Nội tâm của hắn, bắt đầu bắt đầu thấp thỏm không yên, bởi vì hắn vẫn nghĩ có Chu Mặc hạng chót, mình có thể nhẹ lỏng một ít, kết quả Chu Mặc trực tiếp cho hắn tới cái 'Kinh hỉ' ! "Lão sư, ta kiểm tra phòng hoàn thành." Chu Mặc hoàn thành ghi chép, để bút xuống. Trần Binh gật đầu: "Có thể. . ." Nội tâm nhịn không được thích Chu Mặc cái này manh mới y học sinh. Nhưng vẫn là không quá chắc chắn Chu Mặc có phải thật vậy hay không có liệu. Thế là, hắn nhịn không được bắt đầu đặt câu hỏi khảo hạch. Trần Binh: "Bệnh nhân ngay từ đầu là bởi vì đau thắt ngực, mà té xỉu. . . Đau thắt ngực là cái gì ?" (5) (Kar: 5/ Angina: đau thắt ngực, tình trạng không đủ dưỡng khí cung cấp cho cơ tim dẫn đến ngực đau thắt) Đây là kiến thức căn bản, rất đơn giản. Chu Mặc tuỳ tiện đáp tới: "Đau thắt ngực, là động mạch vành cung cấp huyết không đủ, cơ tim kịch liệt tạm thời thiếu máu cùng thiếu dưỡng đưa tới lấy phát tác tính ngực đau nhức hoặc bộ ngực khó chịu làm chủ yếu biểu hiện lâm sàng hội chứng." Trần Binh bắt đầu gia tăng lâm sàng: "Ngươi nói một chút, đau thắt ngực có cái gì thuốc trị liệu ?" Chu Mặc không cần nghĩ ngợi: "Nhồi máu cơ tim, thường dùng nhất thuốc liền là hiệu quả nhanh thuốc trợ tim, Nitroglycerin. . . Bất quá bình thường dùng Nitroglycerin, hiệu quả tốt nhất. . ." Trần Binh: "Sử dụng Nitroglycerin, có cái gì đặc biệt cần thiết phải chú ý sao ?" Chu Mặc nghĩ nghĩ, nói ra: "Hẳn là phục dụng về sau tư thế đi. . . Áp dụng chỗ ngồi hoặc là nửa nằm vị. . ." Trần Binh càng phát ra kinh ngạc, thật đúng là hiểu, nhịn không được tiếp tục thi nói: "Cụ thể nói một chút nguyên lý." Chu Mặc chậm rãi mà nói: "Đứng đấy, bởi vì tác dụng của trọng lực, huyết dịch hội trầm tích đến chi dưới dễ dàng tạo thành não cung cấp huyết không đủ, tiến tới dẫn phát tư thế tính huyết áp thấp, choáng đầu, thậm chí gây ra ngất. . . Nằm uống thuốc, hội dẫn đến về tâm huyết lượng cấp tốc gia tăng mà tăng thêm trái tim phụ tải. . . Cho nên muốn ngồi, hoặc là nửa nằm vị ăn. . ." Trần Binh gật đầu. Tri thức vững chắc! Không tệ! Tiếp tục hỏi, nhìn xem cực hạn của hắn! Gia tăng độ khó! Trần Binh hỏi một cái độ khó cao một điểm vấn đề: "Nếu như bởi vì đau thắt ngực, mà dẫn đến nhồi máu cơ tim, dùng như thế nào thuốc ?" Chu Mặc không cần nghĩ ngợi: "Dùng "Viên nén bao phim tan trong ruột Aspirin", là một loại kháng tiểu cầu tụ tập dược vật!" (6) (Kar: 6/ Enteric Coated Aspirin: là Aspirin dạng viên nén có một lớp tá dược bảo vệ hoạt chất khỏi acid dạ dày.) A, Thật đúng là hiểu! Sau đó Trần Binh lại hỏi cái khác mấy cái độ khó cao một chút, liên quan đến lâm tràng vấn đề, Chu Mặc vẫn thuận lợi đáp tới. Trần Binh bác sĩ gật đầu, nội tâm đã hơi nhỏ hưng phấn. Cảm giác người khác ném đi cái bảo, sau đó bị mình nhặt được. "Ngươi xác định không có lâm sàng qua ?" "Không có." "Được. . . Biểu hiện không tệ. . ." Trần Binh vui vẻ biểu dương một chút. Chu Mặc lộ ra mỉm cười. Cửa này, qua, không uổng công hắn nhịn 13 giờ, đại lượng đọc liên quan tới nội khoa tim tư liệu. Trần Binh lão sư lúc này ánh mắt nhìn Hoàng Nhất Minh: "Tiếp xuống liền là ngươi." Hoàng Nhất Minh giơ sổ ghi chép: "Không có vấn đề!" Lòng tin tràn đầy! Làm học bá, tự nhiên có rất mạnh phân tích tổng kết năng lực, hắn đã thông qua Chu Mặc vừa mới kiểm tra phòng quá trình, tổng kết kiểm tra phòng quá trình. Kiểm tra phòng kỹ năng, get! ! Chút lòng thành! "Tốt! " Trần Binh gật đầu, đi tới giường số 39: "Giường số 39 cũng là ta quản, ngươi đến tra một chút phòng. . ." "Đúng, lão sư!" Hoàng Nhất Minh lòng tin mười phần. Ngẩng đầu ưỡn ngực! Ta, lại so với Chu Mặc, làm được càng tốt hơn!